Diseño, análisis y manufactura de un sistema de fijación interna para tratamiento de fracturas en el primer metacarpiano

En la Universidad Central de Venezuela se está desarrollando un sistema intramedular bloqueado para
tratamiento de fracturas diafisiarias en los huesos metacarpianos como una nueva alternativa para este tipo
de lesiones. El dispositivo es poco invasivo y permite movilidad temprana de la mano al paciente postoperado
acortando el tiempo de recuperación. En este trabajo se presentan los diferentes procesos que
generaron el primer prototipo de este sistema de fijación interna y su respectivo instrumental quirúrgico.
Tanto en el estudio numérico como en el análisis experimental se evalúa el comportamiento mecánico del
clavo bajo cargas reales como pinza y agarre, que representan movimientos importantes de la mano. Se
aplicaron cargas de compresión, flexión y torsión. Para esto se creó un modelo del clavo ensamblado con
sus respectivos tornillos de bloqueo en dos mordazas cilíndricas de acrílico, que representan el metacarpiano
fracturado tal como en los ensayos experimentales. El clavo, los tornillos y las mordazas fueron considerados
elásticos en el análisis numérico. Se simularon elementos de contacto en la interfase de todos los componentes.
Las mordazas fueron modeladas en diferentes materiales: acrílico y hueso cortical. En todos los casos se
encontraron concentraciones de esfuerzos en la interfase de los componentes. Tras graficar los resultados,
sólo se encontraron algunas diferencias al cambiar el material de las mordazas. En el caso de cargas “in vivo”
no se encontraron esfuerzos críticos, por lo que el clavo bloqueado mostró ser suficientemente resistente.