Efectividad de la acupuntura en el acompañamiento a las técnicas de fecundación in vitro: revisión sistemática y metaanálisis
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Objetivo
Determinar la efectividad de la acupuntura coadyuvante a la FIV en comparación con solo FIV a través de una búsqueda bibliográfica de los ensayos randomizados controlados publicados entre los años 2007 y 2017, así como mediante el metaanálisis de los resultados.
Material y método
Se incluyeron todos los informes que describen ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios sobre acupuntura y FIV, publicados entre 2007 y 2017. Estos fueron obtenidos mediante una búsqueda en las bases de datos: CINAHL, COCHRANE, PUBMED, CUIDEN plus, ENFISPO, CSIC, LILACS. Todos los ensayos comparan el tratamiento de acupuntura con placebo, tratamiento falso o ninguna intervención. Se incluye la acupuntura tradicional y contemporánea. La fuente de estimulación podía ser manual con aguja fina, moxibustión o estimulación eléctrica. Se evalúan como variables secundarias los efectos de la acupuntura sobre la tasa de embarazo clínico como variable principal y la tasa de nacidos vivos, el número de embriones de alta calidad, la tasa de aborto espontáneo y los efectos secundarios provocados por la acupuntura.
Resultados
Se obtuvieron 14 ensayos con un total de 21.860 mujeres, y se excluyeron 6. El análisis de los resultados muestra que el tamaño del efecto total en la tasa de embarazo clínico es del 4,49 % a favor de la acupuntura.
Conclusiones
La principal limitación es la heterogeneidad en el diseño de los diferentes estudios y la dificultad para establecer un grupo placebo controlado, hecho que nos lleva a cuestionar determinados efectos. Esta revisión concluye que la acupuntura, especialmente durante el proceso de estimulación ovárica, puede mejorar las ratios de embarazo en mujeres en tratamiento de FIV.
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